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妊娠糖尿病的孕婦,通常在懷孕之前沒有糖尿病史,

但懷孕後卻出現高血糖的狀況,表示體內負責代謝血糖的賀爾蒙劇變,

無法在短時間進行正常代謝的功能,就稱為"妊娠糖尿病"。

在24~28W進行的糖尿病篩檢內容如下:

第一步:50公克的葡萄糖水耐量

孕婦口服50公克葡萄糖,不必禁食或空腹,待一小時後抽血,

若血糖大於或等於140mg/dl必須進一步接受口服葡萄糖耐量試驗。

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當天中午我吃完飯,還喝完柳橙汁,到ㄌ醫院..再沒任何心理準備下,

突然被告知得馬上喝著甜的要死ㄉ糖水...50%葡糖糖水20ml得喝5瓶ㄟ生氣.gif  

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檢驗結果184mg/dl ,沒過關...只好乖乖再做一次ㄌ...驚嚇.gif

第二步:100公克葡萄糖耐量檢查

須禁食(前晚12點過後),隔早...檢查前空腹先抽一次血,

然後再服用100公克的葡萄糖水(20分鐘內喝完),然後分別在第一、二、三、.小時抽血檢查。

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這下50%葡萄糖水得喝10瓶,這甜度可不像吃ㄔㄨㄚˋ冰ㄉ糖水還有股香味,是種很死甜+塑膠味fu...

喝到倒數幾瓶,忍不住想吐....邊乾嘔邊流目油,邊鼓起勇氣繼續"乎乾啦"!淚流.gif  

檢查結果:

1.空腹97(正常應≧105mg/dl)

2.一小時210(正常應≧190mg/dl)

3.二小時171(正常應≧165mg/dl)

4.三小時123(正常應≧145mg/dl)

若以上抽血值有二項異常的話,即診斷為"妊娠糖尿病"。

這下可好ㄌ...2次未過關噴鼻血.gif  

醫生安慰說:還好我空腹血糖值是"正常"(空腹血糖是很重要ㄉ依據,若這關沒過...就稱為糖尿病患者ㄌ)

醫生請我:別緊張,先減少澱粉攝取,少量多餐,每餐八分飽就好...得結束大吃大喝ㄉ時代!

(我我我...本來就沒有因為懷孕而特別大吃大喝,只是懷孕前ㄉ食量就不小,吃粗飽型ㄇㄟ)

後續得掛"營養諮詢科",做好飲食控制,32W時再做一次空腹抽血檢查

對於妊娠糖尿病高危險孕婦,包括前胎即有妊娠糖尿病、前胎生下體重超過4000克的胎兒、前胎生產前後胎兒不明原因死亡或臨床症狀高度懷疑糖尿病患者,則應在懷孕早期即安排一百公克耐糖測試。

妊娠糖尿病可能會產生的合併症有羊水過多症、酮酸中毒、難產、妊娠高血壓、水腫以及急性腎盂腎炎等,易引起早產的比例同樣也提高許多。

胎兒則可能會造成:先天畸型、胎死腹中、新生兒死亡、巨嬰症、 新生兒呼吸窘迫症候群、新生兒低血糖症、新生兒黃疸症或低血鈣症,這些問題處理起來都相當麻煩。

上述情況,醫生是對我說:發生ㄉ機會很小,別緊張~

若未能及早發現妊娠糖尿病並予以控制,將容易導致巨嬰症,生產時發生肩難產或需要剖腹產的機會會大增。若生產前血糖控制不良,將容易導致新生兒低血糖。

如果媽咪血糖控制良好,且能按時接受產前檢查,並且未發生其他內科或產科的合併症時,盡量等到足月再生產。週數超過38週,胎兒發生肺成熟不足的機會將大為減少。

妊娠糖尿病的患者,將來發生糖尿病的機率會比正常高出許多,因此,生產後應至少每三年接受75克糖水耐受性檢查。

如果不幸被診斷為妊娠糖尿病,首先,須向營養師作營養諮詢,提供正確的飲食方式,在不影響胎兒生長的情況下,控制熱量的攝取;其次適量的運動對血糖的控制也有幫助。

經過飲食控制及適量的運動,妊娠糖尿病患者血糖的控制大多能夠達到理想的範圍(空腹血糖值:80-105 mg/dl,飯後兩小時血糖值:100-120 mg/dl),少數妊娠糖尿病患者,經過上述方法仍無法將血糖控制好,此時就必須給予胰島素注射治療。

妊娠糖尿病並不可怕,關鍵是要盡早發現,並且好好配合醫師的治療計劃,在嚴格監督下,必能降低母親與胎兒的合併症,生下健康寶寶。

http://www.stm.org.tw/diabetes/garden/garden5.htm

http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9705/7.htm

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    犀利侖妻 發表在 痞客邦 留言(5) 人氣()